Cirurgia de Epilepsia — Núcleo Neuro

Cirurgia de Epilepsia

Epilepsia ocorre quando grupos de neurônios passam a apresentar atividade elétrica anormal, provocando crises com perda de consciência, quedas ou movimentos involuntários.

A maior parte dos pacientes controla as crises com medicações. Porém uma parcela mantém crises mesmo após uso correto de diferentes tratamentos. Esses casos são chamados de epilepsia refratária.

Nessas situações, a avaliação cirúrgica busca identificar a origem das crises e definir se existe tratamento direcionado capaz de reduzir ou interromper os episódios.

Etapas da avaliação

Avaliação neurológica especializada

Revisão detalhada das crises, tratamentos prévios e evolução clínica.

Vídeo-EEG prolongado

Registro simultâneo do eletroencefalograma e do comportamento durante as crises para localizar a região cerebral envolvida.

Ressonância magnética

Investigação de alterações estruturais associadas à epilepsia.

Avaliação neuropsicológica e psiquiátrica

Análise de memória, linguagem e funções cognitivas relevantes para planejamento terapêutico.

Possibilidades de tratamento

Cirurgia do foco epileptogênico

Remoção da área responsável pelas crises quando há segurança funcional.

Cirurgias paliativas

Indicadas quando não é possível retirar totalmente a área geradora, reduzindo tipos específicos de crises, como quedas.

Neuromodulação

Estimulação elétrica do nervo vago por dispositivo implantável para diminuir frequência e intensidade das crises.

Indicação de avaliação

Pacientes com crises persistentes apesar do uso adequado de medicações devem ser avaliados em centro especializado em epilepsia.

A avaliação não implica indicação automática de cirurgia. O objetivo é definir a estratégia terapêutica mais segura para cada caso.